Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это группа кишечных симптомов, которые могут включать спазмы в животе, диарею, запоры, вздутие живота и газообразование. К сожалению, причина СРК до сих пор неясна, но полагают, что СРК быть связан с чрезмерной чувствительностью толстой кишки или иммунной системы. 

Интересно, что этим заболеванием страдает больше женщин и молодых людей. При этом, у некоторых людей с СРК симптомы незначительны. Однако у других симптомы значительны и сильно нарушают повседневную жизнь.

Продолжайте читать, чтобы узнать о синдроме раздраженного кишечника, его симптомах, причинах, провоцирующих факторах и лечении.

Итак, что такое СРК?

Синдром раздраженного кишечника также известен как спастическая толстая кишка, раздраженная толстая кишка, слизистый колит и спастический колит. Это отдельное состояние от воспалительного заболевания кишечника и не связано с другими заболеваниями кишечника.

СРК — это группа кишечных симптомов, которые обычно проявляются вместе. У разных людей симптомы различаются по тяжести и продолжительности.

В некоторых случаях СРК может привести к повреждению кишечника. Однако это встречается нечасто.

Важно отметить, что СРК не повышает риск развития рака желудочно-кишечного тракта. Однако он все равно может существенно повлиять на вашу жизнь.

Симптомы

Симптомы СРК обычно включают:

• Вздутие живота
• Боль в животе
• Газообразование
• Запор
• Диарея

Нередко у людей с СРК бывают эпизоды как запора, так и поноса. Такие симптомы, как вздутие живота и газообразование, обычно проходят после опорожнения кишечника. Симптомы СРК не всегда постоянны. Они могут пройти, но затем вернуться. Однако у некоторых людей симптомы сохраняются постоянно.

Что вызывает СРК?

Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году в журнале World Journal of Gastroenterology, точная причина СРК неизвестна. Среди возможных причин - слишком чувствительная толстая кишка или иммунная система. Постинфекционный СРК вызывается предшествующей бактериальной инфекцией в желудочно-кишечном тракте. Разнообразие возможных причин затрудняет профилактику СРК. Физические процессы, связанные с СРК, также могут быть различными, но могут состоять из:

• замедленные или спастические движения толстой кишки, вызывающие болезненные спазмы
• ненормальный уровень серотонина в толстой кишке, влияющий на подвижность и работу кишечника
• дисбаланс бактерий в пищеварительном тракте

Существуют ли факторы риска СРК?

Согласно исследованию 2017 года, проведенному доктором Ф. Б. Клем из отделения гастроэнтерологии Калифорнийского университета в Сан-Диего, факторы риска развития СРК могут включать:

• заражение пищевым отравлением
• женский пол
• подверженность воздействию антибиотиков
• наличие тревоги или депрессии
• расстройство соматических симптомов или невротизм

Триггеры СРК

Для многих людей ключом к управлению симптомами СРК является отслеживание и избегание провоцирующих факторов. В исследовании доктора Ф. Б. Клема отмечается, что определенные продукты питания, а также стресс и беспокойство могут быть триггерами симптомов СРК для многих людей.

Для многих людей с СРК определенные продукты питания являются обычными провоцирующими факторами. Однако некоторые из этих продуктов могут оказывать на вас большее влияние, чем на других. Возможно, вам поможет ведение пищевого дневника в течение некоторого времени, чтобы узнать, какие продукты являются для вас триггерами.

Кроме того, вам может быть полезно заглянуть в будущее и предвидеть предстоящие события, которые могут повысить уровень стресса и тревоги. Это может дать вам время для того, чтобы либо запланировать избегание таких ситуаций, когда это возможно, либо разработать стратегии по ограничению стресса и тревоги.

Получение диагноза

Ваш врач может поставить диагноз СРК на основании ваших симптомов. Он также может предпринять один или несколько следующих шагов, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов:

• узнать у вас не перешли ли вы на определенную диету или исключили на время определенные группы продуктов, чтобы исключить пищевую аллергию
• сдать анализ кала, чтобы исключить инфекцию, бактерии или паразитов
• сдать анализ крови, чтобы проверить наличие анемии и исключить целиакию
• провести колоноскопию

Ваш врач обычно назначает колоноскопию, компьютерную томографию или верхнюю эндоскопию, только если подозревает, что ваши симптомы вызваны колитом, воспалительным заболеванием кишечника (болезнью Крона) или раком.

Получение лечения

В настоящее время не существует лекарства от СРК. Лечение направлено на облегчение симптомов. И в начале врач может заставить вас внести определенные изменения в образ жизни. 

Диета и образ жизни 

Эти домашние средства или изменение образа жизни обычно предлагаются до применения лекарств: 

• участие в регулярных физических упражнениях
• сокращение потребления кофеиносодержащих напитков, поскольку кофеин стимулирует работу кишечника
• питание меньшими порциями
• минимизация стресса (может помочь разговорная терапия)
• прием пробиотиков для облегчения газообразования и вздутия живота
• избежание жареной или острой пищи

Для некоторых людей изменение рациона питания может значительно облегчить симптомы. Обычно врачи и дипломированные диетологи рекомендуют при СРК снизить или полностью воздержаться от группы продуктов, содержащих ферментируемые углеводы.

Ферментируемые углеводы печально известны тем, что вызывают такие распространенные проблемы с пищеварением, как вздутие живота, газы, боли в желудке, диарея и запоры у тех, кто к ним чувствителен. Эта группа обычно состоит из коротких цепочек сахаров, связанных между собой, и они не полностью усваиваются организмом. Именно из-за этих двух ключевых характеристик некоторые люди чувствительны к ним. Вот основные группы ферментируемых углеводов:

• Олигосахариды: к углеводам этой группы относятся фруктаны (фруктоолигосахариды и инулин) и галактоолигосахариды. Основные источники питания - пшеница, рожь, различные фрукты и овощи, бобовые и зернобобовые.
• Дисахариды: лактоза является основным компонентом в этой группе. Основные источники питания - молоко, йогурт и мягкий сыр.
• Моносахариды: фруктоза является основным компонентом в этой группе. Основные пищевые источники включают различные фрукты, мед и нектар агавы.
• Полиолы: к этой группе углеводов относятся сорбит, маннит и ксилит. Основные диетические источники включают различные фрукты и овощи, а также некоторые подсластители, например, содержащиеся в жевательной резинке без сахара.

Поскольку симптомы СРК у людей с этим заболеванием различны, подходы к изменению рациона питания должны быть разными.

Лекарственные средства

Однако если ваши симптомы не улучшаются с помощью домашних средств, таких как изменение образа жизни или рациона питания, врач может предложить вам использовать лекарственные препараты. Разные люди могут по-разному реагировать на одно и то же лекарство, поэтому вам может потребоваться сотрудничество с врачом, чтобы подобрать подходящее для вас лекарство.

Как и в случае со всеми лекарствами, при рассмотрении нового варианта лечения важно рассказать врачу о том, что вы уже принимаете, включая травяные сборы и безрецептурные препараты. Это поможет вашему врачу избежать любых лекарств, которые могут взаимодействовать с тем, что вы уже принимаете.

Некоторые препараты используются для лечения всех симптомов СРК, в то время как другие препараты направлены на лечение конкретных симптомов. Используемые препараты включают:

• лекарства для борьбы с мышечными спазмами
• препараты против запора
• противодиарейные препараты
• трициклические антидепрессанты для облегчения боли
• антибиотики

Важно отметить, что вам, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, чтобы понять, какой подходит вам лучше всего. Ваш врач поможет вам подобрать правильный план лечения, наиболее подходящий для вас.

Еще одно важное замечание

Поговорите с врачом, если симптомы длятся дольше нескольких дней или если они становятся обычным явлением. Вам также следует поговорить с врачом, если у вас наблюдаются внезапные изменения или серьезные симптомы, такие как:

• ректальное кровотечение
• постоянная боль, которая не проходит после отхождения газов или опорожнения кишечника
• потеря веса
• снижение аппетита
• тошнота и рвота

Эти симптомы могут указывать на более серьезное заболевание, например рак толстой кишки.

В заключение

У разных людей симптомы СРК проявляются по-разному. Точная причина СРК неизвестна, но это состояние было связано с определенными продуктами питания и расстройствами настроения. 

Важно отслеживать свои вспышки, чтобы понять триггеры и научиться избегать СРК.

_______________________________________________________________________________________________

24 октября 2022 года // Проверено медицинским специалистом клиники "Астрамед".

Информация, представленная на этой странице, предназначена только для образовательных целей и не заменяет консультацию врача или другого квалифицированного медицинского специалиста.