Когда вы думаете об экземе, на ум может прийти зуд, покраснение, сухость, чешуйчатая или утолщенная кожа, и это будет правильно. Однако, если быть точным, слово "экзема" имеет два значения. Оно может означать одно из следующих значений:

Группа заболеваний, вызывающих воспаление, раздражение и часто зуд кожи

Любое из состояний, входящих в эту группу, например, атопический дерматит, контактный дерматит или стазисный дерматит

Здесь вы найдете информацию о различных типах экземы. Мы предоставляем эту информацию, проверенную дерматологами, чтобы помочь вам лучше понять, какой тип экземы у вас, и когда вам полезно обратиться к дерматологу.

Виды экземы, ее причины и симптомы

Экзема бывает разных форм: если быть точным, существует 7 различных типов экземы. Каждый тип экземы имеет свой собственный набор симптомов и триггеров.

Заразна ли экзема?

Нет! Экзема не заразна!

Вы не можете заразиться экземой от кого-то или передать ее другим. Даже если у вас активная сыпь, вы не можете передать это заболевание другому человеку. Если вы думаете, что заразились экземой от кого-то другого, скорее всего, у вас другое заболевание кожи.

Экзема не означает, что ваша кожа инфицирована или что она передается от человека к человеку. Некоторые люди могут предположить, что экзема может быть заразной, поскольку она часто встречается в семьях. Но экзема может возникнуть из-за нескольких факторов, включая вашу иммунную систему, ваши гены, окружающую среду и другие вещи, которые приводят к нарушению кожного барьера. Тем не менее, экзема может привести к кожным инфекциям из-за царапин или трещин. Это может разрушить барьер кожи против бактерий и других микроорганизмов.

Диагноз

Задавали ли вы себе вопрос "есть ли у меня экзема?". Люди, подозревающие, что у них (или у их детей) экзема, должны тщательно осмотреть участки кожи, помня о трех вопросах:

Сыпь чешется?

Есть ли сухая кожа с красной или чешуйчатой сыпью?

Если сыпь появлялась в прошлом, толще ли кожа в этой области?

Если ответ на любой из этих вопросов положительный, следующим шагом будет консультация врача-специалиста (аллерголога/иммунолога или дерматолога). Специалист может собрать подробный анамнез и при необходимости провести дополнительные диагностические исследования, в том числе:

Подробная история болезни

Анализы крови и биопсия кожи

Аллергопробы

Чтобы диагностировать экзему, врач, скорее всего, поговорит с вами о ваших симптомах и осмотрит вашу кожу. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи (биопсия) для исследования в лаборатории, что поможет исключить другие заболевания.

Подробная история болезни также является важным и надежным инструментом для диагностики экземы. Аллерголог или дерматолог задаст множество вопросов, уделяя особое внимание тому, когда появляется сыпь, где она появляется и как часто это происходит. Они также спросят о зуде и других признаках, характерных для экземы. Некоторые вопросы будут касаться возможных триггеров: продуктов питания или вдыхаемых аллергенов, изменений температуры и других особенностей домашней или рабочей обстановки, которые могут провоцировать вспышки экземы.

Перед посещением кабинета врача пациентам или родителям очень полезно записать то, что они помнят обо всех этих вопросах. Это связано с тем, что многим людям трудно вспомнить информацию наскоком в кабинете врача, а точные ответы являются ключом к диагнозу экземы.

Лечение

Экзема может быть неприятным заболеванием кожи, независимо от того, появляется ли она у вас несколько раз в год или вы сталкиваетесь с ней каждый день. Зуд сводит вас с ума, но помните: вы должны избегать расчесывания сыпи, потому что расчесывание может вызвать инфекцию. Важно тесно сотрудничать с вашим врачом, чтобы составить план, который поможет вам контролировать зуд и сыпь. Однако лечение экземы преследует четыре основные цели:

Контролирование зуда

Оздоровление кожи

Предотвращение вспышек

Предотвращение инфекций

Правильное лечение для вас зависит от вашего возраста, истории болезни, степени выраженности симптомов и других факторов. Для достижения наилучших результатов вам, вероятно, придется использовать смесь средств. Но, как правило, лечение проводится следующим образом:

Антигистаминные препараты: они могут контролировать зуд

Кортикостероиды: крем или мазь могут уменьшить зуд и воспаление. При более тяжелой реакции вам назначат пероральные стероиды для борьбы с отеком.

Ингибиторы кальциневрина: такие как такролимус и пимекролимус, снижают иммунный ответ, который вызывает зуд кожи

Ингибитор PDE4: например, отпускаемый по рецепту нестероидный противовоспалительный препарат кризаборол может лечить легкие и умеренные формы экземы. Он может облегчить воспаление и помочь коже выглядеть более похожей на нормальную

Системные иммуномодуляторы: это препараты, ослабляющие вашу иммунную систему, такие как циклоспорин, метотрексат и микофенолат мофетил, чтобы защитные силы организма не реагировали слишком остро. Они могут помочь людям с умеренной и тяжелой экземой, когда другие методы лечения не помогают. Они облегчают зуд, поэтому вы меньше чешетесь, и у вашей кожи есть время для заживления.

Биологические препараты: Это искусственные препараты, содержащие белки из живых тканей или клеток. Они успокаивают вашу иммунную систему, снимая воспаление и симптомы экземы.

Антибиотики: для лечения кожных инфекций, так как царапины повреждают кожу, что позволяет бактериям проникнуть под нее и вызвать инфекцию, а эти лекарства лечат бактериальные инфекции кожи

Светотерапия: облучение кожи ультрафиолетовым светом для заживления сыпи

И есть вещи, которые вы должны делать самостоятельно, чтобы сохранить кожу здоровой и чистой.

Уход за кожей в домашних условиях

Когда вы поддерживаете кожу в здоровом состоянии, вы можете предотвратить сухость, зуд, покраснение и, возможно, уменьшить потребность в лекарствах. Кроме того, приятно побаловать себя. Попробуйте воспользоваться этими советами:

Купайтесь только в теплой воде. Горячая вода высушивает кожу. Вместо мыла используйте мягкое очищающее средство. Не пользуйтесь скрабами для тела или мочалками, которые могут вызвать раздражение. Вытирайтесь насухо мягким полотенцем, не растирая кожу, и обязательно оставляйте ее влажной.

Избегайте слишком частого купания и мытья рук. Это высушит вашу кожу. Избегайте также чистящих средств для рук на спиртовой основе.

Наносите увлажняющие средства ежедневно. Делайте это сразу после купания или мытья рук. Выбирайте увлажняющие средства без отдушек, которые не вызывают раздражения. На ночь старайтесь использовать более густой крем или мазь, содержащие больше масла, и надевайте хлопчатобумажные перчатки или носки, чтобы удерживать влагу. Перчатки также помогут вам не поцарапаться во сне.

Увлажняющие средства для восстановления барьеров. Их можно приобрести без рецепта и по рецепту. Они помогают удерживать воду в коже, восстанавливают повреждения, облегчают сухость, покраснение и зуд. Некоторые средства могут содержать раздражающие отдушки или другие ингредиенты, поэтому спросите у своего врача или фармацевта, какие средства вам следует попробовать, а каких лучше избегать.

Ограничьте контакт с раздражающими кожу веществами. Бытовые чистящие средства, стиральные порошки, парфюмированное мыло, пенные ванны, косметика и многое другое может усугубить экзему. Надевайте перчатки и защитную одежду при работе с химическими веществами.

Прохладные компрессы. Если их прикладывать перед нанесением кортикостероидного крема, они помогут лекарству легче впитаться в кожу.

Если аллергическая реакция привела к обострению экземы, вам следует избегать вещества, которые ее вызывает.

Профилактика

Хотя экзему нельзя вылечить, вы можете предпринять множество простых шагов, чтобы держать ее под контролем. А если вспышка экземы все-таки произойдет, ваш врач поможет вам подобрать различные варианты лечения. Помните, что не существует идеального решения, которое подходит всем. Несколько советов помогут вам предотвратить вспышки или не допустить их обострения:

• Часто увлажняйте кожу.
• Избегайте резких перепадов температуры или влажности.
• Старайтесь не потеть и не перегреваться. Прохлада и комфортная обстановка в доме могут уменьшить зуд.
• Справляйтесь со стрессом и уделяйте время отдыху. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Это поможет справиться со стрессом и улучшить кровообращение.
• Избегайте царапающих материалов, таких как шерсть.
• Не используйте агрессивное мыло, моющие средства или растворители.
• Обратите внимание на продукты, которые могут спровоцировать симптомы, и постарайтесь их избегать.
• Используйте увлажнитель воздуха в спальне.

Перспективы

В большинстве случаев экзема со временем проходит. Атопический дерматит обычно хуже всего протекает в детстве и улучшается с возрастом, тогда как другие формы экземы могут остаться с вами на всю жизнь, хотя вы можете принять меры для уменьшения симптомов.

Внимательно следите за своим состоянием и старайтесь по возможности предотвращать вспышки заболевания. Если ситуация выходит из-под контроля, немедленно обратитесь к своему врачу. И помните, что справиться с экземой можно, если следовать всем рекомендациям врача и ответственно относиться к своему здоровью.
 

_______________________________________________________________________________________________

28 июля 2022 года  ||  Проверено медицинским специалистом клиники "Астрамед".

Информация, представленная на этой странице, предназначена только для образовательных целей и не заменяет консультацию врача или другого квалифицированного медицинского специалиста.