![](/media/blogs/Cardio_Physiotherapy_tQnszHK.png)
Физиотерапия: реабилитация после сердечного приступа
категория: физиотерапия
автор: команда клиники
Сердечный приступ может быть пугающим событием. Тем не менее, многие люди, перенесшие инфаркт, продолжают жить полноценной жизнью. В рамках восстановления после сердечного приступа рекомендуется кардиофизиореабилитация.
Кардиофизиореабилитация — это программа, разработанная для улучшения здоровья сердечно-сосудистой системы и качества жизни после сердечного приступа или других проблем с сердцем. Физиотерапия является важной частью процесса кардиологической реабилитации. Она поможет вам:
- снизить риск повторного сердечного приступа
- улучшить качество жизни
- повысить уровень сердечно-сосудистой подготовки
Читайте далее, чтобы узнать больше о том, как физиотерапия может помочь вам восстановиться после сердечного приступа и чего следует ожидать во время кардиологической реабилитации.
Что такое кардиологическая физиотерапия?
По данным ВОЗ, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире. По оценкам, в 2019 году от ССЗ скончалось 17,9 млн человек, что составляет 32% всех смертей в мире. Из этих смертей 85% были вызваны инфарктом и инсультом.
Кардиологическая реабилитация — это программа, помогающая восстановиться после сердечного приступа и улучшить качество жизни. Эта программа имеет решающее значение для минимизации шансов повторного инфаркта. Часто она начинается еще в больнице или вскоре после выписки.
Согласно данным Американского центра по контролю и профилактике заболеваний, любой человек, перенесший проблемы с сердцем, например, инфаркт, может получить пользу от кардиологической реабилитации. Большинство программ длится около 3 месяцев, но они могут продолжаться от 2 до 8 месяцев. Программа кардиологической реабилитации включает в себя:
- консультирование и обучение физическим упражнениям
- обучение управлению факторами риска
- консультирование для снижения стресса
Физиотерапевт ведет часть физической активности в программе кардиологической реабилитации. Согласно обзору 2014 года, цель программы - улучшить способность к физической активности и качество жизни в краткосрочной и долгосрочной перспективе.
Оставаться физически активным после сердечного приступа очень важно для поддержания здоровья сердца. Исследования 2018 года показали, что увеличение физической активности в первый год после сердечного приступа связано с уменьшением шансов на смерть.
Физиотерапевт может помочь оценить ваш текущий уровень физической подготовки и составить для вас подробную программу упражнений для улучшения вашей физической формы.
Каковы преимущества кардиологической физиотерапии?
Посещение программы кардиологической реабилитации дает вам наилучший шанс избежать сердечного приступа в будущем и улучшить качество жизни. Исследования показали, что кардиологическая реабилитация может:
- улучшить качество жизни, связанное со здоровьем, и функциональные возможности
- снизить риск сердечного приступа в будущем
- улучшить жизненную емкость легких
- улучшить здоровье сердца
- укрепить сердце и тело
- помочь поддерживать умеренный вес тела
- улучшить кровяное давление
- улучшить психическое здоровье
- повысить трудоспособность
- уменьшить боль в теле
- помочь снизить стресс
- повысить энергию и выносливость
- улучшить привычки в области физических упражнений, питания и образа жизни
Кстати, кардиологическая реабилитация применяется не только при сердечных приступах. Физиотерапия и кардиологическая реабилитация являются важной частью восстановления после многих видов операций на сердце или кардиологических событий. Реабилитация может помочь вам восстановиться, если у вас имеется:
- сердечная недостаточность
- перенесенная операция сердечного клапана
- шунтирование коронарных артерий
- сердечный стент
- пересадка сердца
- хроническая стабильная стенокардия
- острый синдром коронарной артерии
Чего вы можете ожидать во время кардиологической физиотерапии?
Кардиологическая реабилитация часто начинается еще во время пребывания в больнице или сразу после выписки. Каждая программа разрабатывается с учетом ваших индивидуальных потребностей. В обзоре 2016 года указано, что программа физической активности обычно состоит из 36 занятий в течение 12 недель, но некоторые программы могут быть более продолжительными.
В начале реабилитации физиотерапевт оценит ваши возможности с помощью физического осмотра и, возможно, фитнес-тестов или визуализации сердца. Затем он разработает индивидуальную программу, интенсивность которой со временем будет возрастать.
Согласно рекомендациям 2020 года, физиотерапия может включать в себя:
- аэробные упражнения для укрепления сердца
- консультирование по улучшению физических упражнений и образа жизни
- тренировки на сопротивление для укрепления костей и мышц
- упражнения для переучивания механики дыхания
- тренировка баланса и гибкости
Пока вы находитесь в больнице, ваш физиотерапевт может проводить с вами не напряженные упражнения в постели. Эти упражнения направлены на улучшение диапазона движений и предотвращение ослабления и скованности в результате длительного постельного режима.
После того как вы покинете больницу, обычная тренировка может включать езду на велотренажере, бег трусцой или другие упражнения для поддержания сердечно-сосудистой системы. Ваш физиотерапевт будет контролировать частоту сердечных сокращений, кровяное давление, частоту дыхания и уровень кислорода во время занятий, чтобы оценить реакцию вашего организма.
Каковы риски кардиологической физиотерапии?
Некоторые люди, например, страдающие нестабильной стенокардией, не могут быть хорошими кандидатами для выполнения упражнений в рамках кардиореабилитации. Ваш врач поможет вам выяснить, есть ли у вас заболевание, которое может помешать вам заниматься физическими упражнениями.
Программы, включающие интенсивные аэробные упражнения и тренировки на сопротивление, признаны безопасными многими ведущими органами здравоохранения. Серьезные риски встречаются крайне редко. Исследование, проведенное в 2006 году во Франции, показало, что частота случаев остановки сердца составляет 1,3 на миллион часов тренировок.
Небольшое исследование 2017 года людей, получивших устройства для управления сердечным ритмом, показало, что у тех, кто прошел курс кардиологической реабилитации, было меньше осложнений, чем у тех, кто этого не сделал.
Каковы перспективы после кардиологической реабилитации?
Посещение кардиологической реабилитации дает вам наилучшие шансы сохранить высокое качество жизни и предотвратить новый сердечный приступ.
- В обзоре 2021 года говорится, что вероятность повторного сердечного приступа у участников на 13 процентов ниже.
- Исследование 2016 года показало, что в группе из 4 929 человек, переживших сердечный приступ, люди, прошедшие курс кардиологической реабилитации, жили значительно дольше.
- Исследования показали, что кардиологическая реабилитация снижает шансы умереть в течение 5 лет после сердечного приступа по любой причине примерно на 32 процента.
Кардиологическая реабилитация может помочь вам восстановить свою жизнь как физически, так и эмоционально. По мере того, как вы будете становиться сильнее и научитесь управлять своим состоянием, вы, скорее всего, вернетесь к обычному образу жизни вместе с новыми привычками в питании и физических упражнениях. Поговорите со своим врачом о том, как кардиологическая реабилитация может улучшить ваше восстановление после сердечного приступа.
Ваши шансы на успешное прохождение программы кардиологической реабилитации во многом зависят от вас. Чем больше вы будете следовать рекомендациям программы, тем лучше у вас будут результаты.
Сделайте так, чтобы ваш ритм продолжался и продолжался!
_______________________________________________________________________________________________
26 октября 2022 года // Проверено медицинским специалистом клиники "Астрамед".
Информация, представленная на этой странице, предназначена только для образовательных целей и не заменяет консультацию врача или другого квалифицированного медицинского специалиста.
- ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC), European Heart Journal, Volume 42, Issue 34, 7 September 2021, Pages 3227–3337. Available at: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab484
- World Health Organization (WHO). Fact Sheet: Cardiovascular Diseases (CVD). Published June 11, 2021. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
- Achttien RJ, Staal JB, van der Voort S, Kemps HM, Koers H, Jongert MW, Hendriks EJ; Practice Recommendations Development Group. Exercise-based cardiac rehabilitation in patients with chronic heart failure: a Dutch practice guideline. Neth Heart J. 2015 Jan;23(1):6-17. doi: 10.1007/s12471-014-0612-2. PMID: 25492106; PMCID: PMC4268216. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4268216/
- Increased Physical Activity Post–Myocardial Infarction Is Related to Reduced Mortality: Results From the SWEDEHEART Registry. Orjan Ekblom, Amanda Ek, Åsa Cider, Kristina Hambraeus, and Mats Börjesson. 11 Dec 2018, Journal of the American Heart Association. Available at: https://doi.org/10.1161/JAHA.118.010108
- Peixoto TC, Begot I, Bolzan DW, Machado L, Reis MS, Papa V, Carvalho AC, Arena R, Gomes WJ, Guizilini S. Early exercise-based rehabilitation improves health-related quality of life and functional capacity after acute myocardial infarction: a randomized controlled trial. Can J Cardiol. 2015 Mar;31(3):308-13. doi: 10.1016/j.cjca.2014.11.014. Epub 2014 Dec 11. PMID: 25633911. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25633911/
- Grochulska A, Glowinski S, Bryndal A. Cardiac Rehabilitation and Physical Performance in Patients after Myocardial Infarction: Preliminary Research. J Clin Med. 2021 May 22;10(11):2253. doi: 10.3390/jcm10112253. PMID: 34067480; PMCID: PMC8196956. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8196956/
- Tessler J, Bordoni B. Cardiac Rehabilitation. [Updated 2022 May 23]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537196/
- Servey JT, et al. Cardiac rehabilitation: Improving function and reducing risk. Am Fam Physician. 2016;94(1):37-43. Available at: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0701/p37.html
- Pavy B, Iliou MC, Meurin P, Tabet JY, Corone S; Functional Evaluation and Cardiac Rehabilitation Working Group of the French Society of Cardiology. Safety of exercise training for cardiac patients: results of the French registry of complications during cardiac rehabilitation. Arch Intern Med. 2006 Nov 27;166(21):2329-34. PMID: 17130385. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17130385/
- Rakhshan M, Ansari L, Molazem Z, Zare N. Complications of Heart Rhythm Management Devices After Cardiac Rehabilitation Program. Clin Nurse Spec. 2017 May/Jun;31(3):E1-E6. doi: 10.1097/NUR.0000000000000293. PMID: 28383338. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28383338/
- Macek P, Biskup M, Terek-Derszniak M, Stachura M, Krol H, Gozdz S, Zak M. Optimal Body Fat Percentage Cut-Off Values in Predicting the Obesity-Related Cardiovascular Risk Factors: A Cross-Sectional Cohort Study. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020 May 12;13:1587-1597. doi: 10.2147/DMSO.S248444. PMID: 32494175; PMCID: PMC7229792. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7229792/
- Tsai YJ, Huang WC, Weng TP, Lin KL. Early Phase II Comprehensive Cardiac Rehabilitation after Acute Myocardial Infarction. Acta Cardiol Sin. 2019 Jul;35(4):425-429. doi: 10.6515/ACS.201907_35(4).20190330A. PMID: 31371904; PMCID: PMC6656979. Available at: https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6656979/
- Kureshi F, Kennedy KF, Jones PG, Thomas RJ, Arnold SV, Sharma P, Fendler T, Buchanan DM, Qintar M, Ho PM, Nallamothu BK, Oldridge NB, Spertus JA. Association Between Cardiac Rehabilitation Participation and Health Status Outcomes After Acute Myocardial Infarction. JAMA Cardiol. 2016 Dec 1;1(9):980-988:27760269; PMCID: PMC5482268. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5482268/
- Eijsvogels TMH, Maessen MFH, Bakker EA, et al. Association of Cardiac Rehabilitation With All-Cause Mortality Among Patients With Cardiovascular Disease in the Netherlands. JAMA Netw Open. 2020;3(7):e2011686. Available at: https//jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2768711